Kev Txheeb Xyuas Tus Kheej Tsis Meej Ntawm Tus Kheej Li Cas?

2024 Tus sau: Harry Day | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 15:46

Feem ntau, nrog tus cwj pwm tsis zoo, ib tus neeg tau ntsib nrog kev tsis ncaj ncees hauv zej zog, nws yog nrog cov kev tsis txaus siab no uas nws feem ntau tuaj ntsib tus kws kho kev puas siab puas ntsws (kev puas tsuaj ntawm kev sib cais, kev ua tsis tiav hauv nws tus kheej lub neej, kev tsis sib haum xeeb nrog ib puag ncig, kev siv tshuaj lom neeg, teeb meem nrog kev ua haujlwm, thiab lwm yam). Tsis tshua muaj leej twg tuaj ntsib kws kho mob hlwb nrog kev raug mob thaum yau. Twb tau dhau los ntawm kev kho hlwb, nws tau pom meej tias teeb meem tshwm sim los ntawm menyuam yaus (kev xav tsis zoo, kev ua phem rau lub cev, uas cuam tshuam rau tus neeg tus yam ntxwv rau lub ntiaj teb, kev nkag siab ntawm lwm tus, kev xav ruaj khov).

Txij li thaum menyuam yaus, ib tus neeg tau tsim qee yam "hnab ntim khoom" ntawm kev tiv thaiv kev puas siab puas ntsws, uas feem ntau txiav txim siab hom ntawm nws cov lus teb, ntxiv rau qhov muaj feem cuam tshuam (cov neeg ntawm hom kev xav feem ntau siv kev xav tsis siv kev xav, kev cais tawm ntawm tus neeg ntxhov siab, neeg ntawm hom kev kos duab - kev xav tsis zoo, kev xav, nrhiav kev mloog). Qhov tsis muaj kev hloov pauv ntawm kev tiv thaiv kev puas siab puas ntsws, raws li txoj cai, ua rau muaj teeb meem hauv kev cuam tshuam.

Txhawm rau txheeb xyuas koj tus kheej nrog tus cwj pwm tsis xws luag, koj yuav tsum tau mus kuaj mob nrog tus kws tshaj lij

Txhawm rau pib nrog, sib piv koj tus mob nrog kev faib tawm ntawm Gannushkin-Kerbikov. Cov cwj pwm tsis zoo ntawm tus kheej yog tus yam ntxwv:

1. tag nrho cov yam ntxwv ntawm tus kab mob (tus neeg pom pom kev tsis raug cai ntawm tsev kawm ntawv, hauv kev sib raug zoo ntawm tus kheej, tom haujlwm, nws tsis ncaj ncees rau nws tus cwj pwm thiab ntseeg tias lwm tus muaj kev tawm tsam rau nws, thiab tsis yog nws rau lawv, piv txwv li);
2. ruaj ntseg, qis thim rov qab cov yam ntxwv ntawm tus txheej txheem pathological (tsis zoo li neurosis, uas tshwm sim raws li qhov xwm txheej hauv kev teb rau qee yam kev txhawb siab, tus cwj pwm tsis zoo tuaj yeem yog ob leeg thaum yug los thiab tsim thaum tseem hluas vim yog qhov cuam tshuam mus sij hawm ntev ntawm kev raug mob; tus cwj pwm tsis tuaj yeem kho tau, tab sis nrog kev pab ntawm kev kho hlwb thiab ib puag ncig zoo koj tuaj yeem nkag mus rau theem ntawm kev them nyiaj);
3. qhov hnyav cov yam ntxwv pathological rau qib ntawm kev ruaj ntseg tsis raug cai (ib tus neeg tuaj yeem qhia qhov kev xav ntawm qhov xav tau ntau dhau, ua rau muaj kev pheej hmoo, ua xyem xyav, zam kev ua haujlwm hauv zej zog, thiab lwm yam).

tag nrho cov yam ntxwv ntawm tus kab mob (tus neeg pom pom kev tsis raug cai ntawm tsev kawm ntawv, hauv kev sib raug zoo ntawm tus kheej, tom haujlwm, nws tsis ncaj ncees rau nws tus cwj pwm thiab ntseeg tias lwm tus muaj kev tawm tsam rau nws, thiab tsis yog nws rau lawv, piv txwv li); ruaj ntseg, qis thim rov qab cov yam ntxwv ntawm tus txheej txheem pathological (tsis zoo li neurosis, uas tshwm sim ib puag ncig los teb rau qee yam kev txhawb siab, tus cwj pwm tsis zoo tuaj yeem yog ob leeg thaum yug los thiab tsim thaum tseem hluas vim yog qhov cuam tshuam mus sij hawm ntev ntawm kev raug mob; tus cwj pwm tsis tuaj yeem kho tau, tab sis nrog kev pab ntawm kev kho hlwb thiab ib puag ncig zoo koj tuaj yeem nkag mus rau theem ntawm kev them nyiaj); qhov hnyav cov yam ntxwv pathological rau qib ntawm kev ruaj ntseg tsis raug cai (ib tus neeg tuaj yeem qhia qhov kev xav ntawm qhov xav tau ntau dhau, ua rau muaj kev pheej hmoo, ua xyem xyav, zam kev ua haujlwm hauv zej zog, thiab lwm yam).

Txhawm rau txheeb xyuas tus kheej tsis meej pem, tus kws paub txog kev puas siab ntsws Nancy McWilliams pom zoo kom ua tib zoo saib xyuas cov hauv qab no:

1. Puas yog peb tab tom daws qhov teeb meem tshiab pom ntawm qhov teeb meem, lossis puas tau muaj nyob rau ib qib lossis lwm qhov ntev npaum li tus neeg nco nws tus kheej? 2. Puas muaj qhov nce ntxiv hauv nws qhov kev ntxhov siab cuam tshuam nrog cov tsos mob neurotic, lossis puas muaj ib qho zuj zus zuj zus hauv nws qhov xwm txheej? 3. Tus neeg nws tus kheej tau hais qhia qhov xav nrhiav kev kho mob, lossis muaj lwm tus (cov txheeb ze, phooj ywg, txoj cai lij choj, thiab lwm yam) xa nws? 4Puas yog nws cov tsos mob txawv txawv rau Ego, Ego-dystonic (tus neeg pom lawv muaj teeb meem thiab tsis raug cai), lossis puas yog lawv yog Ego-synthones (nws pom lawv tsuas yog qhov tshwm sim tshwm sim rau lub neej tam sim no)? 5. Puas yog tus neeg muaj peev xwm pom kev pom ntawm nws cov teeb meem ("tsom mus rau Ego" hauv cov ntsiab lus tshawb fawb) tsim nyog los tsim kev sib koom tes nrog tus kws kho mob hauv kev tawm tsam cov tsos mob uas muaj teeb meem, lossis tus neeg saib tus kws kho mob, kws kho kev puas siab puas ntsws yog tus muaj peev xwm hostile los yog tej yam yees siv cawm seej? 6. Puas yog cov txheej txheem tiv thaiv kev paub dhau los muaj nyob hauv tib neeg tus cwj pwm lossis ib txwm muaj? 7. Qhov tseem ceeb yog tus kheej, tus duab "Kuv" ntawm ib tug neeg li cas? Cov neeg uas muaj tus cwj pwm tsis zoo feem ntau muaj teeb meem piav qhia txog lawv tus kheej (lawv tus yam ntxwv, lub zog, tsis muaj zog, kev ntseeg, xav tau, lub hom phiaj hauv lub neej, lossis muaj kev sib cav tsis sib haum rau tib qhov tshwm sim). 8. Puas muaj kev nkag siab txaus ntawm qhov tseeb? Txhawm rau txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm cov ciam teb thiab qib kev puas siab puas ntsws ntawm tus kheej tus yam ntxwv, Otto Kernberg qhia cov hauv qab no: ib tus tuaj yeem xaiv qee qhov tsis txawv txav los ntawm kev tawm tswv yim txog qhov no thiab nug tus neeg siv khoom yog tias nws paub tias lwm tus neeg kuj tseem yuav pom qhov kev coj txawv txawv no. Yog li, piv txwv li, ib tus neeg uas muaj tus cwj pwm hais lus tsis zoo yuav tsis pom thaum nws sib tham nrog kev khav theeb, nws kuj tseem yuav xav tsis thoob yog tias tus kws kho mob ua rau nws mob siab rau qhov tshwj xeeb no, tab sis lees paub tias nws yog, hauv kev sib piv rau kev puas siab puas ntsws.

Cov haujlwm ntawm tus kws kho mob -ua tus ego-syntonic ego-dystonic, tsim tus neeg qhov kev thuam ntawm nws tus cwj pwm, txoj hauv kev tshiab ntawm kev daws.

Cov neeg ua haujlwm - tswj kev sib koom tes ua haujlwm nrog kws kho mob hlwb, koom tes nrog nws tawm tsam nws tus tsos mob, txawm tias qee zaum tsis ntseeg thiab ua siab phem.

Yog li, tus neeg siv khoom uas muaj tus cwj pwm tsis zoo tsim "saib Ego", muaj peev xwm tshuaj xyuas nws cov kev xav, txheeb xyuas lawv rau qhov tseeb, saib nws tus cwj pwm hauv kev sib raug zoo nrog tus kws kho mob "los ntawm saum toj no", kho cov phiaj xwm tsis raug, khaws kev sib cuag, qhia kev txawj hloov pauv ntawm kev tswj tus kheej, daws kev ntxhov siab.

Vim li cas nws thiaj nyuaj rau cov neeg siv khoom ciam teb nyob hauv kev kho mob?

Thaum "tus tiv thaiv ciam teb" xav nyob ze rau lwm tus neeg, lawv ntshai vim ntshai ntawm kev nqus thiab tswj tag nrho, thiab thaum lawv txav mus deb, lawv xav tias raug tso tseg. Qhov kev tsis sib haum xeeb hauv nruab nrab ntawm lawv txoj kev xav ua rau muaj kev sib raug zoo uas tau taug kev rov qab los, suav nrog kev kho mob kev sib raug zoo, qhov uas tsis muaj kev nyob ze lossis nyob deb yog qhov txaus siab. Nyob nrog cov teeb meem yooj yim no ua rau cov neeg tiv thaiv ciam teb, lawv tsev neeg, phooj ywg, thiab kws kho mob.

Thaum qhov tseeb ntawm tus kheej tsis meej pem tau tsim, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab hom kev coj tus cwj pwm tsis xws luag (schizoid, ciam teb, tsis xav txog-yuam lossis lwm yam). Koj tuaj yeem raug coj los ntawm cov txheej txheem ntawm DSM lossis ICD-10.

DSM-IV PLR Cov Qauv:

1) Kev npau taws npau taws kom zam qhov tseeb lossis xav txog kev tso tseg. 2) Tus qauv ntawm kev tsis sib haum xeeb thiab muaj kev sib raug zoo ntawm tus kheej, tshwj xeeb los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov kev xav tau zoo thiab kev txo qis. 3) Qhov Tsis Txaus Ntseeg Ntawm Tus Kheej: Qhov txawv thiab tsis tu ncua tsis tu ncua Tus kheej duab lossis kev xav ntawm tus kheej. 4) Impulsivity tsawg kawg yog ob qhov chaw ua rau tus kheej puas tsuaj (piv txwv li, pov tseg, pw ua ke, quav yeeb quav tshuaj, txwv tsis pub tsav tsheb, tsis xav paub). 5) Rov ua dua tus cwj pwm tua tus kheej, piav tes piav tes lossis hem, lossis tus cwj pwm ua phem rau tus kheej. 6) Muaj kev cuam tshuam tsis zoo thiab muaj kev cuam tshuam txawv txav rau ib puag ncig ib puag ncig (piv txwv li, muaj kev nyuaj siab hnyav, ntxhov siab lossis ntxhov siab, feem ntau nyob ntev li ob peb teev thiab tsis tshua muaj ob peb hnub). 7) Kev xav ntev ntawm qhov tsis muaj dab tsi. 8) Tsis tsim nyog, npau taws heev lossis nyuaj rau tswj nws.9) Kev hloov pauv (hloov pauv) cuam tshuam txog kev ntxhov siab los yog cov tsos mob sib txawv (kev xav ntawm tsis ncaj ncees).

Txog kev kuaj mob ntawm PLR, nws yog qhov txaus kom phim tsib ntawm cov cim saum toj no

Nruab nrab ntawm cov kab mob neurotic thiab tus yam ntxwv ntawm tus ciam teb, kuj tseem muaj txheej nyob hauv daim ntawv ntawm cov koom haum tus kheej ciam teb

Qhov no txhais tau tias ib tus neeg tsis tau txais cov qauv rau kev kuaj mob ntawm PMD (piv txwv li, nws tsis muaj tus qauv ntawm kev ua phem rau tus kheej, kev tua tus kheej, muaj tus kheej tsim, tsis muaj kev xav tsis meej, tab sis tib yam. lub sijhawm muaj qhov tsis txaus ntseeg, muaj kev xav ntau ntxiv, muaj lub siab mus ntev "nyam" ntawm qee qhov teeb meem, ntshai ntawm kev tso tseg, nyiam mus rau hom kev sib koom ua ke, tsis muaj zog tiv thaiv kev tiv thaiv, thiab lwm yam).

Kev kuaj mob kuaj mob (tus qauv, phiaj xwm) kuj tuaj yeem txiav txim siab hom kev coj tus cwj pwm tsis zoo

Kev xeem SMIL, 16-yam Kettell cov lus nug, Kev xeem Ammon, kuaj mob ntawm kev ua tsis tau zoo thaum ntxov, T. Yu. Lasovskaya and TsP Korolenko txhawm rau txiav txim siab PLR, kev ntsuas phiaj xwm - "Teeb duab ntawm cov tsiaj tsis muaj M. Dukarevich." Pib kuv txoj haujlwm nrog cov neeg siv khoom, ua ntej tshaj plaws, kuv ua qhov kev tshuaj xyuas tus kheej tsis pub dawb txhawm rau nkag siab tus yam ntxwv ntawm tus kheej kuv ua haujlwm nrog thiab lub tswv yim ntawm kev kho hlwb yuav tsum yog dab tsi. Yog tias tsim nyog, Kuv ua tus saib xyuas los ntawm cov npoj yaig. Cov ncauj lus kom ntxaws, teeb tsa cov ntaub ntawv ntawm tus kheej tsis zoo tuaj yeem pom hauv kuv tus npoj yaig. Nkag siab txog tus yam ntxwv ntawm nws tus kheej muab kev kho kom zoo thaum tus neeg mus txog qee qhov tseeb txog nws tus mob thiab kev kuaj mob tsis zoo li dai daim ntawv lo, tab sis zoo li kev paub tus kheej, tshuaj xyuas tus kheej

Nyob zoo cov neeg nyeem, ua tsaug rau koj rau siab mloog kuv cov kab lus