Post-traumatic Stress Teeb Meem

2024 Tus sau: Harry Day | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 15:46

Kab lus no tshuaj xyuas qhov tshwm sim tshwm sim thiab kev kho mob tshwm sim ntawm kev nyuaj siab tom qab raug mob, nrog rau cov yam ntxwv ntawm kev kho rau cov neeg siv nrog PTSD. Tus qauv ntawm kev pabcuam kev puas siab puas ntsws rau cov tib neeg raug kev txom nyem los ntawm kev nyuaj siab tom qab raug kev nyuaj siab tau npaj tseg

Z., poj niam hnub nyoog 35 xyoos uas tau ntsib ntau yam kev nyuaj hauv nws lub neej: qhia kev ntxhov siab heev, qee lub sijhawm nyuaj siab heev (uas yog qhov laj thawj rau kev thov rov hais dua), pw tsis tsaug zog, npau suav phem, thov kev pab.

Ib qho ntawm Z. cov tsos mob cuam tshuam tshaj plaws yog kev nco txog nws txiv, uas nws npau suav yuav luag txhua hnub thiab leej twg tuag 8 xyoo dhau los. Raws li Z., nws muaj sia nyob nws txiv tuag sai dua, sim "tsis txhob xav txog nws". Hauv kev kho, nws tau pom meej tias Z. tau hais qhia qhov tsis txaus ntseeg ntawm nws txiv. Ntawm qhov tod tes, nws yog ib tus neeg nyob ze thiab hlub lwm tus, nws ntxub nws rau qhov kev ua phem uas nws tau ua rau nws.

Ua ntej nws tuag, Z. tsis tuaj yeem hais txog nws txoj kev xav los ntawm kev tso lawv rau hauv kev sib raug zoo, tab sis tom qab qhov xwm txheej tsis yooj yim [1], tab sis tsuas yog tsis quav ntsej Z.

Nws tseem tsis tuaj yeem hais tias, "Txiv, kuv hlub koj," vim nws ntxub nws nrog txhua yam ntawm nws tus plig. Ntawm qhov tod tes, nws kuj tsis tuaj yeem lees txim rau nws txoj kev ntxub nws txiv, vim nws hlub nws heev. Nyob nruab nrab ntawm kev ntxub, npau taws rau nws txiv thiab hlub nws, Z. tsis muaj sijhawm los dim txoj kev tu siab. Hauv daim ntawv thaiv, cov txheej txheem ntawm kev tseem muaj tshwm sim, txhais cov kev kuaj mob tshwm sim ntawm Z.

Tom qab ua haujlwm kho mob ntev thiab nyuaj, ua kom pom tseeb uas yog qhov ua tau ntawm kev lees txais qhov kev xav tsis zoo, cov txheej txheem ntawm kev tuaj yeem rov qab los.

Kev paub txog qhov xwm txheej traumatogenic pib PTSD yam tsis muaj kev pab tshwj xeeb tsis muaj kev cia siab hauv nws qhov kev siv, vim nws tau raug thaiv los ntawm cov txheej txheem thib ob hauv daim ntawv ntawm cov txheej txheem hauv qab no:

1) tas li rov tsim dua tshiab ntawm kev raug mob hauv cov qauv mob ntawm kev ua txhaum ntawm kev hloov kho kom muaj tswv yim;

2) tiv thaiv kev zam ntawm ib qho kev cuam tshuam cuam tshuam nrog kev tshwm sim raug mob;

3) npub ntawm qhov tshwm sim dav dav, uas tsis tuaj ua ntej raug mob;

4) cov tsos mob tsis tu ncua ntawm kev nce siab ntxiv, thiab lwm yam. [1,2,3] Ib.

I., 47, tus qub tub rog ntawm kev ua rog nyob rau Afghanistan, tau thov kev pab vim yog cov tsos mob uas tau cuam tshuam nws rau ob peb xyoos dhau los: kev ntxhov siab, ua xyem xyav, chim siab, tsis tsaug zog, tsis muaj zaub mov noj. Tsev neeg kev sib raug zoo zuj zus, thiab tus poj niam foob rau kev sib nrauj. Sab nraud, Kuv saib txias, nyob ib leeg, nws lub ntsej muag tsis muaj sia, zoo li nyob hauv qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev qias neeg. Kev xav tau nyob hauv qee txoj hauv kev atavism hauv nws lub neej.

I. kev kho mob tsis yog ib qho chaw rau ntsib, tab sis yog qhov chaw uas ib tus neeg, tus kws kho mob, ua qee yam nrog lwm tus, tus neeg siv khoom, yog li "ua kom yooj yim dua rau cov neeg siv khoom". Tsis tas yuav hais, nrog tus yam ntxwv ntawm kev kho, peb txoj haujlwm tsis yooj yim. Txawm li cas los xij, tom qab ib ntus, cov lus qhia ntawm kev xav pib tshwm rau hauv peb kev sib cuag, lossis theej, qhov ua tau rau kuv pom thiab paub txog lawv.

Nws zoo li rau kuv tias zoo li nws tau dhau los ua neeg muaj zog thiab muaj kev pheej hmoo, qee qhov xwm txheej hauv nws lub neej pib ua rau kuv txaus siab rau ntau dua thiab ua rau muaj kev xav sib txawv. Nws yog lub sijhawm zoo nyob hauv cov txheej txheem kho nrog kev nkag siab ntawm qee yam kev ua tiav. Lub sijhawm no, txawm li cas los xij, tsis kav ntev. Tom qab 1, 5-2 hlis I. Kuv tau pib muaj kev ntxhov siab heev, ntau zaus txawm tias tshem tawm qhov kev sib tham, tsis tuaj yeem tawm hauv lub tsev, hais txog kev ntxhov siab thiab muaj kev nkag siab tsis meej. Ib hlis tom qab, kev nco txog kev ua tsov rog yav dhau los, uas nws tau koom nrog, tau tshwm sim.

Kev ntshai, mob, ua txhaum, poob siab sib xyaw ua ke, yuam kuv kom muaj kev nyuaj siab ntau. Raws li nws, "ua ntej kev kho mob, nws tsis hnov mob heev heev."

Nov yog ib lub sijhawm nyuaj tshaj plaws ntawm peb kev koom tes. Qhov kev xav tsis zoo uas tus neeg siv khoom tau zoo dua thiab yooj yim dua thaum kho tau ploj mus yam tsis muaj kev cuam tshuam, thiab tsis yog rau tus neeg siv nkaus xwb, tab sis rau kuv.

Txawm li cas los xij, qhov no yog lub sijhawm ua haujlwm kho mob zoo tshaj plaws, kev sib cuag tau zoo thiab nyob ze, kev sib raug zoo, lossis qee yam. Qab kev nco txog cov xwm txheej ntawm kev ua tsov rog dhau los, ntau qhov kev xav sib txawv pib tshwm sim: txaus ntshai thiab ntshai rau kuv lub neej, txaj muag rau cov xwm txheej uas kuv tau ntsib kev qaug zog, ua txhaum rau kev tuag ntawm ib tus phooj ywg …

Tab sis lub sijhawm ntawd, peb kev sib raug zoo nrog I. tau muaj zog thiab ruaj khov txaus uas cov kev xav no tuaj yeem tsis tsuas yog lees paub thiab pom tau, tab sis kuj tseem "tiv taus thiab tiv taus" hauv kev sib cuag. Yog li, ntau xyoo tom qab, raug thaiv rau qhov laj thawj pom tseeb ("kev ua tsov ua rog tsis yog qhov chaw rau kev qaug zog thiab tsis muaj zog"), cov txheej txheem ntawm kev nyuaj nyuaj tau rov tso dua. Kev kho mob tau siv sijhawm ntau xyoo thiab ua rau muaj kev txhim kho tseem ceeb hauv kuv lub neej, rov txhim kho kev sib raug zoo hauv tsev neeg, thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws, kom nws rov sib raug zoo nrog nws tus kheej thiab muaj kev sib haum xeeb.

Hauv kev ntxhov siab tom qab raug mob ua haujlwm, nws yog ib qho kev coj ua rau cov neeg siv khoom kom nrhiav kev pab kho mob rau qhov teeb meem uas pom tau tias tsis muaj dab tsi ua rau raug mob.

Ntxiv mus, qhov kev thov kho mob muab tso rau pem hauv ntej tsis yog kev dag lossis ib daim ntawv ntawm kev tawm tsam. Lub sijhawm no, tus neeg siv khoom txhawj xeeb tiag tiag txog ntau yam teeb meem thiab teeb meem hauv lub neej, nrog kev noj qab haus huv, hauv kev sib raug zoo nrog tib neeg, koom ua ke los ntawm ib kab kab lus, tsis paub los ntawm ib tus neeg. Thiab qhov axial etiological feature cuam tshuam nrog kev raug mob, piv txwv li ib zaug thaiv txheej txheem ntawm kev paub.

Hauv txoj kev kho, uas tsom mus rau cov tsos mob cuam tshuam raws li tus neeg siv khoom txoj hauv kev ntawm kev sib tham hauv thaj chaw, sai dua lossis tom qab tus qauv mob ntev, tsis txaus siab rau tus kws kho mob-tus neeg siv khoom lossis pab pawg sib cuag, poob lawv lub zog qub. Nws yuav zoo li kev kho mob yuav los txog qhov kawg. Tab sis nws tsis yog - nws tsuas yog pib xwb.

Hauv kev kho mob, tshwm sim tshwm sim uas tseem raug thaiv los ntawm kev raug mob, uas yog ua ntej los ntawm kev mob hlwb feem ntau tsis tuaj yeem tiv taus. Cov xwm txheej no, raws li nws tau dhau los ua qhov tseeb, muaj feem cuam tshuam ncaj qha rau kev raug mob raws li txheej txheem kev cuam tshuam. Yog tias qhov mob tuaj yeem tso rau ntawm "tus kws kho mob-tus neeg siv" kev sib cuag, cov txheej txheem ntawm kev muaj lub sijhawm rov qab los [4, 5].

Hauv qhov kev nkag siab, txheej txheem ntawm kev kho mob hlwb rau kev nyuaj siab tom qab raug mob presupposes qhov tsis tuaj yeem ua tiav ntawm kev raug mob. Hauv lwm lo lus, qhov teeb meem kho mob cuam tshuam rau PTSD yog qhov xav tau hloov pauv kev raug mob mus rau qhov mob hnyav, piv txwv li. ua kom tiav nws hauv cov txheej txheem kho. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau sau tseg tias cov txheej txheem no tsis tuaj yeem thiab yuav tsum tsis raug yuam. Sim ua kom nrawm cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv thiab ua kom pom tseeb ntawm kev raug mob, peb, tej zaum, tsis txhob txwm ua, thaiv cov txheej txheem ntawm kev ntsib. Nws tsis yooj yim sua kom ua tiav txoj haujlwm ntawm kev pab cov neeg siv "kev zwm" rau cov txheej txheem ntawm kev paub thiab sim tswj nws ntawm peb ib feem.

Tsis quav ntsej qhov kev tsis sib haum xeeb no ib txwm ua rau nres hauv txheej txheem kho.

Peb cov kws kho mob hlwb yog cov kws tshaj lij hauv kev sib cuag, uas yog lub hauv paus ntawm txheej txheem kev kho hlwb.

Yog li ntawd, lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm nrog kev nyuaj siab tom qab raug mob yog tso tawm cov txheej txheem ntuj tsim ntawm txheej txheem thiab nrog nws txuas mus txuas ntxiv rau kev puas siab puas ntsws.

Cov ntawv nyeem:

1. Kolodzin B. Yuav ua li cas nyob tom qab kev puas siab puas ntsws. - M., 1992.--95p.

2. Reshetnikov M. M. Kev puas hlwb puas hlwb / M. M. Reshetnikov. - SPb.: East European Institute of Psychoanalysis, 2006 - 322p.

3. Kaplan GI, Sadok B. J. Clinical psychiatry. Hauv 2 ntu. Ib los ntawm Lus Askiv. - M.: Tshuaj, 1994.

4. Pogodin UAPhenomenology thiab kev hloov pauv ntawm kev xav thaum ntxov / Phau ntawv xov xwm ntawm tus kws paub txog kev puas siab puas ntsws (Qhov teeb meem tshwj xeeb ntawm Belarusian Institute of Gestalt). - Tsis muaj 1. - 2008, S. 61-80.

5. Pogodin UA Kev sib thooj raws li kev sib raug zoo ntawm tus ciam teb ntawm kev sib cuag / Daim ntawv tshaj tawm ntawm kev kho mob gestalt. - Qhov teeb meem 6. - Minsk, 2007. - S. 42-51.

[1] Kuv xav tias peb cov niam txiv yog cov tsis txawj tuag hauv qhov kev xav tias kev xav rau lawv tseem nyob hauv peb rau lub neej. Tom qab kev tuag ntawm niam txiv lub cev, kev xav tsis poob lawv qhov tseeb.