2024 Tus sau: Harry Day | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 15:46
Thiab ntawm no yog daim ntawv cog lus yav dhau los ntawm kev tshawb fawb kho mob hnyav.
Tsis ntev los no, Pabmed luam tawm meta-tsom xam ntawm kev sib piv zoo ntawm kev kho mob sib txawv rau kev ntxhov siab. Randomized tswj kev sim, txhua kis. Hauv tag nrho, yuav luag 40,000 tus neeg mob koom nrog qhov no. Peb "kuaj mob" tau tshawb xyuas: tsis meej pem tsis meej pem, tsis meej pem ntxhov siab vim, thiab kev phobia. Ntsuas thiab sib piv cov txiaj ntsig ntawm ntau txoj hauv kev rau kev siv tshuaj thiab sib txawv "kev xav".
Ntawm lwm yam, thaum suav sau cov txiaj ntsig hauv Pabmed qhov kev tshaj tawm, muaj cov kab lus hauv qab no: "Ua ntej tshaj tawm ES rau kev kho mob hlwb tsis txawv ntawm cov tshuaj placebos; qhov kev tshawb pom no tsis tuaj yeem piav qhia los ntawm heterogeneity, kev tshaj tawm tsis ncaj ncees lossis cuam tshuam ncaj ncees" (c). Pom nws, qee tus neeg ntxhov siab nrog kev tsis meej pem pib zoo siab qw hauv lub kaus mom: Kuv paub kuv ntseeg, Kuv vam tias - kev kho hlwb tsis muaj txiaj ntsig, qhov no yog tag nrho dag ntxias, cov txiaj ntsig zoo li cov placebo … Hais "leej twg yuav tsis ntseeg" (c).
Txij li cov kev quaj zoo siab no tau pib tawg nyob hauv reposts ntawm lub network, txawm tias dhau los ntawm nplooj ntawv ntawm cov tib neeg hnyav heev cuam tshuam txog ob qho kev tshawb fawb thiab tshuaj, Kuv xav tias nws tsim nyog los tshuaj xyuas kom ntxaws ntxaws ntawm qhov kev tshawb fawb tau ua. Txij li cov ncauj lus nthuav tawm, thiab ntau txoj haujlwm tau ua los ntawm cov kws tshawb fawb txhawm rau txhawm rau nkag mus yooj yim dua cov ntawv nrog lawv lub qhov muag, yam tsis thab kom sim nkag siab qhov tseem ceeb ntawm yam uas tau sau tseg. Tab sis qhov tseem ceeb no tuaj yeem xav tsis thoob rau ib tus neeg uas nyeem tsis tau zoo>: 3
Hauv thawj kab, muaj qhov xav tau ntawm qhov tsis txaus ntseeg me ntsis. Kev tshaj tawm hauv Pabmed yog qhov hu ua paub daws teeb, tsuas yog cov ntsiab lus luv luv tau hais qhia nyob ntawd thiab qhov ntawd yog nws. Tsis muaj lus piav qhia txog kev tshawb fawb thiab lwm yam ntsiab lus tseem ceeb uas kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig nyob ntawm.
Piv txwv li, tsis muaj kev piav qhia ntawm daim duab tseeb ntawm kev ntxhov siab. Pom zoo los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho:
- ib tus neeg ntsib teeb meem kev puas siab puas ntsws los ntawm cov neeg coob coob hauv kev thauj mus los rau pej xeem lossis hauv pawg neeg …
-lub agarophobe uas nyob rau qhov ceeb yog tias nws yog qhov tsim nyog yuav tsum hla lub qhov rooj ntawm nws lub tsev …
- rau terry raug tsim txom schizophrenic uas nyob hauv kev ntxhov siab vim tias cov txiv ntseej loj loj los ntawm yav tom ntej nrog lasers hauv lawv txhais tes tab tom caum nws tam sim no hla lub ru tsev ntawm tsev …
Nov yog peb qhov sib txawv loj, txawm hais tias muaj kev ntxhov siab tuaj yeem kuaj pom hauv txhua qhov kev xaiv. Hauv txhua qhov peb xaiv, qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem ib yam yuav txawv kiag li - thiab qhov no tsis ua rau muaj kev xav tsis thoob, peb rub. Nws yuav tsum yog li ntawd.
Tsis muaj lus piav qhia txog qhov qhia tau thoob ntiaj teb ntawm kev ua tau zoo thiab ib txoj hauv kev los laij nws rau ntau txoj kev kho.
Kuj tseem tsis muaj cov ncauj lus ntxaws ntxaws ntawm txoj kev tshawb fawb, uas yog, piv txwv li, nws tsis paub tias cov kws tshawb fawb tau tsim thiab txhais li cas "kev puas siab puas ntsws placebo" - yog, lawv muaj qhov ntsuas zoo ib yam hauv kev tshaj tawm.
But - chaw! Kuv tsis xav kom tus tshaj tawm zoo li kev sim ua kom pom tseeb nws los ntawm kev nrhiav tus me ntsis hauv lwm tus neeg lub qhov muag. Yog, nws tsis meej los ntawm qhov tsis paub daws teeb meem dab tsi tau tshuaj xyuas (daim ntawv ntawm lub tsev kho mob, qhov hnyav ntawm qhov hnyav ntawm kev ntxhov siab, thiab ntxiv rau), nws tsis paub meej tias qhov kev tshuaj xyuas tau ua tiav thiab los ntawm cov txheej txheem twg. Qhov no yog lub sijhawm ntawm kev tsis ntseeg tsis raug cai. Wb coj nws raws li qhov axiom tias qhov kev tshawb fawb no tau teeb tsa kom raug, cov ntsuas ntsuas tau teeb tsa kom raug thiab ntseeg tau, thiab cov txheej txheem tau ua tiav nrog lub tsev kho mob.
Yog li, cov kws tshawb fawb tshuaj xyuas qhov ua tau zoo ntawm txoj kev kho. Txog qhov no, qhov ntsuas pom thoob ntiaj teb "qhov ntau thiab tsawg" (tom ntej no ES) tau siv.
Cov ntsuas ntawm qhov ua tau zoo ntawm kev kho rau kev ntxhov siab vim muaj raws li hauv qab no:
ES ntawm qhov tsis xaiv serotonin reuptake inhibitors = 2, 25
ES ntawm xaiv serotonin reuptake inhibitors = 2.09
ES ntawm benzodiazepines = 2.15
ES ntawm tricyclic antidepressants = 1.83
Cognitive Mindfulness Psychotherapy ES = 1.56
ES "so" (tsis muaj kev piav qhia, nkag siab qhov koj xav tau) = 1, 36
ES ntawm tus kheej kev paub-coj tus cwj pwm kev xav = 1.30
ES ntawm pab pawg kev paub-coj tus cwj pwm kev xav = 1, 22
Psychodynamic kho ES = 1, 17
ES ntawm kev kho tus kheej tsis muaj tus neeg nyob deb (piv txwv li, kev sib tham txog kev kho mob hlwb hauv Is Taws Nem) = 1, 11
ES txoj hauv kev los kho qhov kev raug mob uas siv lub qhov muag txav mus Francine Shapiro = 1, 03
ES ntawm kev kho tus kheej (tus neeg) = 0.78
ES ua ke ntawm kev paub txog kev puas siab puas ntsws thiab "tshuaj" (uas yog, tshuaj yam tsis tau hais qhia yam twg) = 2, 12
ES ntawm "kev tawm dag zog" (xijpeem uas txhais tau tias) = 1.23
ES ntawm cov tshuaj placebo = 1.29
ES cov kws kho mob hlwb = 0.83
ES waitlists = 0.20
Cov no yog qhov tseeb txhua tus lej tseem ceeb uas tuaj yeem muab piv thiab tshuaj xyuas.
Los ntawm cov ntaub ntawv no, nws tuaj yeem pom tias kev paub tus kheej txoj kev kho hlwb muaj txiaj ntsig zoo dua li cov tshuaj placebo, thiab pab pawg kho mob qis dua qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj placebo.
Tab sis cia peb nco txog qhov thib ob qhov tshuaj placebo yog dab tsi. "Cov txiaj ntsig placebo" hais txog qhov xwm txheej thaum, thaum tshawb fawb kho mob, cov neeg mob tau ntsiag to nrog cov tshuaj tua kab mob - thiab cov neeg mob tseem tau zoo dua. Ntawd yog, tus neeg mob los ntawm pab pawg tswj hwm paub tseeb tias nws tau txais kev kho mob nrog cov tshuaj tiag, zoo li txhua tus neeg, tab sis lawv tau muab zais rau nws. Cov placebo. Qhov no ua tiav nrog cov neeg mob hauv pawg tswj hwm los sib piv qhov tshwm sim ntawm kev siv tshuaj thiab tsis kho.
Cov txiaj ntsig ntawm cov placebo yog qhov cuam tshuam txog kev puas siab puas ntsws. Ib qho piv txwv zoo, thaum cov neeg mob ntawm pab pawg 1 tau muab lub tshuab ntxhua khaub ncaws los ntawm qhov ua tsis zoo, npau taws, hais lus tsis zoo thiab ib txwm ua rau tus kws saib xyuas mob nkeeg, thiab cov neeg mob ntawm pab pawg 2 tau muab lub siab zoo thiab luag ntxhi. ceg. Tus kws saib xyuas neeg mob ua rau koj haus dej thiab qhia koj tus nplaig, thiab tus thawj coj ntawm lub tuam tsev tham txog kev ua tiav ntawm cov tshuaj thiab piav qhia lub pacifier muab raws li qhov tshiab tshaj plaws, tshwj xeeb thiab siv tau zoo heev. Thiab hauv pab pawg thib ob, cov txiaj ntsig ntawm cov placebo yog qhov tseem ceeb dua li hauv thawj.
Thaum ib tus neeg tau txais cov tshuaj placebo, nws paub tseeb tias nws tau koom nrog txoj kev tshawb fawb ntawm cov tshuaj, thiab ib qho tshiab (tus neeg tau ceeb toom, nws tau kos npe pom zoo koom nrog). Ib tus neeg ntseeg tias nws tau txais kev kho mob tag nrho nrog cov tshuaj tshiab, txhua yam mob, txhua txoj hauv kev, txhua yam haujlwm, kev ua, ib puag ncig - qhia meej qhov no. Thiab nws txoj kev ntseeg pab nws rov zoo. Qhov no tsis muaj dab tsi ntau dua li lub hauv paus ntawm "cov lus qhia", uas yog, nws yog lub hauv paus ntawm kev kho mob hlwb.
Yog li kev mob siab rau quaj "KEV KHO MOB NTAWM PSYCHOTHERAPY YOG IB TUG NEEG NYOB HAUV MEDICINAL PLACEBO" ua rau muaj kev nkag siab "KEV NYUAJ SIAB ntawm PSYCHOTHERAPY YOG IB TUG NEEG NYOB HAUV PSYCHOTHERAPY." Cia peb npuaj cov neeg uas nyeem kab pheeb ces kaum, thiab siv ob peb lo lus tawm ntawm cov ntsiab lus, ua rau lawv tus kheej ruam ^ _ ^
Cov kws tshawb fawb txhob txwm tshaj tawm cov tshuaj placebo los ntawm cov kev puas siab puas ntsws (tsis muaj teeb meem li cas lawv txhais qhov tom kawg, tab sis kev tsis ntseeg siab dua).
Yog tias koj ua tib zoo nyeem thiab ua haujlwm nyuaj txhawm rau nkag siab dab tsi tau sau hauv cov ntsiab lus ntawm meta-tsom xam, peb tau txais cov lus xaus hauv qab no:
-Qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho tshuaj yog siab dua qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob hlwb, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau chaw kho mob dav dav ntawm cov kev mob hlwb
- qhov ua tau zoo ntawm kev paub kho lub hlwb yog 1.5-2 npaug siab dua qhov ua tau zoo ntawm "kev puas siab puas ntsws" Kev kho tshuaj kuj tseem hais txog ib thiab ib nrab zaus ntau dua li cov tshuaj placebo.
- tag nrho cov txiaj ntsig ntawm kev paub kho hlwb thiab kev kho tshuaj ntau dua yuav luag txhua txoj hauv kev cais ntawm qhov ua tau zoo.
- qhov ua tau zoo ntawm kev kho lub hlwb kev xav tau zoo dua piv rau Shapiro txoj kev thiab kev cuam tshuam tus kheej (cuam tshuam nrog tus kheej)
Yog tias cov lus xaus no tau hais tawm hauv tib neeg yam lus yooj yim:
- Hauv cov xwm txheej hnyav, tshuaj ua haujlwm zoo dua li kev kho hlwb.
- Kev kho hlwb puas tau ua pov thawj kom ua tau zoo.
- Kev kho paj hlwb thiab tshuaj noj tau zoo dua ua ke sib cais.
- Qhov tsawg dua "seev cev nrog tambourine" yog, kev kho mob hlwb zoo dua yog. Muaj kev seev cev ntau dua, qhov tshwm sim tsawg dua.
Thiab tam sim no, nrog koj txhais tes ntawm qhov chaw thib tsib intercostal ntawm sab laug, qhia rau kuv: cov lus xaus no tau dhau los ua xov xwm tawg rau koj, lossis koj puas tau kwv yees qee yam zoo li ntawd ua ntej?)))
Pom zoo:
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G., poj niam muaj hnub nyoog 47 xyoos, sib nrauj, raug coj mus kho mob hlwb los ntawm kev nyuaj hauv kev sib raug zoo nrog menyuam yaus uas "coj kev ua neej nyob asocial." G. yog qhov ua siab ntev rau nws "cov xeeb ntxwv"
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Txiv neej 48 xyoo, tus kws txhais lus txhais lus Mev. Kab mob qog noj ntshav me me ntawm lub ntsws txoj cai. Neuroendocrine qog ntawm mesentery ntawm txoj hnyuv me. Pancreatic neuroendocrine qog Heredity tsis yog lub luag haujlwm nrog kev puas siab puas ntsws tshwm sim.
Tus Neeg Xav Tau Dab Tsi Tiag Tiag Los Ntawm Kws Kho Mob Hlwb?
Dab tsi tshwm sim thaum tus neeg txiav txim siab qhib rau lwm tus neeg? Yog tias koj saib ntawm lub rooj ntawm tus tib neeg txoj kev xav, koj tuaj yeem nkag siab tias txhua qhov kev xav tuaj yeem txav mus rau ib kauj ruam mus rau kev hu rau tus kws kho kev puas siab puas ntsws.
Kev Kho Mob Hlwb Ntawm Tus Kws Kho Mob Hlwb, Lossis Vim Li Cas Kev Kho Lub Sijhawm Ntev Nrog Ib Tus Kws Kho Mob Ib Txwm Muaj Txiaj Ntsig Zoo Dua
Kab lus hais txog dab tsi yuav zoo yog tias txhua tus muaj lawv tus kheej kev xav! Kuv tsuas yog xav qhia kuv cov kev xav. Kuv xav tias lub ntiaj teb yuav nyob ntsiag to, yuav muaj kev ntxhov siab nyob hauv peb yog tias txhua tus muaj lawv tus kheej kev xav.
Hauv Kev Txhawb Nqa Ntawm Cov Uas Niaj Zaus Mus Ntsib Kws Kho Mob Hlwb Thiab Xav Tau Tiag Tiag Thiab Cia Siab Tias Yuav Tshwm Sim Sai
Tau ntev, mus rau kev kho mob, Kuv xav tias yuav pab tau. Thiab nws zoo li rau kuv tias tam sim no kuv yuav kawm qee yam tshiab txog kuv tus kheej thiab cov lus sib dhos yuav los ua ke thiab qhov kev hloov pauv ntawm kuv lub neej yuav pib.
